В отличие от предшественников новый штамм COVID-19 омикрон активнее всего распространяется среди детей. Для какого возраста этот вирус особенно опасен и как после него восстановить здоровье ребенка, рассказывает заместитель главного врача по детству и родовспоможению Солигорской ЦРБ Светлана Бондарь.
— Светлана Николаевна, с приходом омикрона дети стали болеть чаще?
— Не только дети, но и взрослые стали чаще болеть. Новый штамм очень быстро распространяется, что позволяет предполагать у него заметно большую заразность в отличие от прежних. Но если говорить именно о юном населении, то — да, подъем заболеваний заметно вырос.
К тому же пятая волна совпала с респираторными вирусными инфекциями, которые циркулируют в этот период. Вероятно высокая заболеваемость именно среди детей омикроном обусловлена и тем, что порядка 50% взрослого населения республики уже прошли вакцинацию. А подростков прививать начали только с конца декабря. Рекомендуемый возраст — с 12 до 17 лет, а дети ведь болеют в любой возрастной категории.
— Возраст ребенка влияет на протекание болезни? Можем ли говорить, что новорожденные, дошкольники и школьники переносят вирус по-разному?
— Да, конечно, большая часть маленьких пациентов болеют в легкой форме и лечатся амбулаторно. Как показали время и практика, наиболее неблагоприятно омикрон протекает у двух возрастных групп: от 0 до 6 и старше 10 лет. По нашим наблюдениям, этим детям чаще других требуется госпитализация. У них заболевание протекает в средней степени тяжести, они нуждаются в пристальном медицинском наблюдении и даже в стационарном лечении.
У малышей появляется тяжелокупируемая лихорадка, кишечный синдром с появлением жидкого стула, что может повлечь за собой обезвоживание организма. Иногда таким пациентам требуется дотация жидкости в виде инфузий, поскольку ребенок просто не может выпить такой объем жидкости, который нужен для восполнения ее потери. Также у детей встречается ларингит и обструктивный бронхит. Бывают случаи микст-инфекции, когда организм в одно время поражает и грипп, и коронавирусная инфекция. Тогда пациенту срочно необходима подача кислорода, назначается интенсивное лечение.
У старших ребят коронавирус, а именно штамм омикрон, может протекать в виде бронхита и пневмоний.
— Все чаще у взрослых сейчас встречается постковидный синдром. А у детей?
— Нужно понимать, что постковидный синдром — это не заболевание, а совокупность состояний, которые происходят с человеком после перенесенного COVID-19. Кстати, зарубежные исследования свидетельствуют, что этот синдром не встречается у вакцинированных.
Что же касается детей, то у них он тоже наблюдается. Правда, определить его можно у пациентов постарше — от 10 лет. Малыши вряд ли смогут точно пояснить, что их на самом деле беспокоит. Подростки первые 3 месяца, а то и полгода после перенесенной болезни, часто жалуются на длительные головные боли, учащенное сердцебиение. Врачи тщательно наблюдают за такими пациентами, потому что может развиться очень серьезное осложнение — постковидный миокард. Эти дети быстро устают, плохо спят, у них снижается аппетит. И может сохраняться субфебрильная температура 37,1-37,2 градуса. Также у них (как и у взрослых) могут выпадать волосы. Зарегистрировано и такое состояние, как гиперактивность и гипервозбудимость.
— Мультисистемный воспалительный синдром тоже никто не отменял?
— Да, он также развивается не во время болезни, а в течение 1-6 недель после перенесенного вируса. К счастью, сейчас он диагностируется все реже, но помнить о нем нужно и медикам, и в первую очередь родителям.
Если после болезни у ребенка возникает лихорадка, плохо купирующаяся жаропонижающими, проявляется сыпь на теле, заметны покраснения глаз и губ, увеличиваются лимфоузлы, возобновляется желудочно-кишечное расстройство — незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Чаще всего таким пациентам будет назначена интенсивная терапия.
— Могут ли родители помочь восстановить здоровье своего чада в домашних условиях?
— Важно наладить режим дня, в том числе предоставить достаточно времени на отдых. Так сказать, уменьшить интеллектуальную нагрузку. Например, после перенесенной болезни стоит сократить посещение кружков и спортивных секций, чтобы дать возможность детскому организму восстановиться, набраться сил. Почаще гуляйте на свежем воздухе. В преддверии летних каникул можно рассмотреть вариант реабилитации ребенка в санатории. Белорусские здравницы предлагают множество программ по восстановлению здоровья как взрослым, так и детям.
— А витаминотерапию в таком случае можно назначить?
— Все чаще родители задаются этим вопросом: мол, мы переболели, какие витамины лучше всего пропить? На самом же деле витаминотерапия рекомендована в том случае, если взрослые не могут обеспечить детей адекватным питанием, соответствующим его возрасту. Если ребенок избирательно относится к продуктам или он малоежка с плохим аппетитом, тогда врач может назначить поливитаминный комплекс. Но рутинно всем подряд это не рекомендуется. Правда, в осенне-зимне-весенний период большое внимание стоит уделить витамину Д.
В целом же фрукты, овощи, отдых на свежем воздухе, насыщенном кислородом, и любовь папы и мамы — вот, пожалуй, все, что нужно для восстановления.
— Нужно ли детям носить маски?
— Да, маска будет не лишней. Давно доказано: пусть она и не защищает от инфицирования, но существенно снижает вирусную нагрузку, которую человек может получить. К тому же маска препятствует распространению вируса. Детям до 5 лет ВОЗ не рекомендует их носить из тех соображений, что малыши не способны соблюдать правила ношения маски без посторонней помощи. А вот ребятам постарше, находящимся в местах массового пребывания, она будет как нельзя кстати.
Помочь восстановиться организму ребенка в домашних условиях сможет:
- пребывание на свежем воздухе;
- регулярное проветривание комнаты, влажная уборка и при необходимости — увлажнение воздуха;
- правильный режим сна;
- проведение лечебной гимнастики;
- корректировка питания (фрукты, овощи и много питья);
- уменьшение интеллектуальных нагрузок.
Марина ВАЛАХ, газета «7 Дней»
